As varizes nem sempre precisam de tratamento. Se suas varizes não estão causando desconforto, talvez você não precise fazer tratamento.

As varizes geralmente não causam problemas médicos. Se suas varizes causarem quaisquer sinais e sintomas, seu médico pode sugerir simplesmente fazer mudanças no estilo de vida.

Em alguns casos, as varizes podem causar complicações, como dor, coágulos sanguíneos ou úlceras na pele. Se sua condição for mais grave, seu médico pode recomendar um ou mais procedimentos médicos.

Algumas pessoas optam por fazer esses procedimentos para melhorar a aparência de suas varizes ou para aliviar a dor.

Cirurgia de varizes antes e depois

Cirurgia de varizes antes e depois
Cirurgia de varizes antes e depois

A cirurgia de varizes  geralmente só é necessário para:

  • aliviar os sintomas – se suas varizes estão causando dor ou desconforto
  • tratar complicações – como úlceras nas pernas, inchaço ou descoloração da pele

Vários tratamentos estão disponíveis para varizes que são rápidos e fáceis e não exigem um longo tempo de recuperação.

Se o tratamento for necessário, seu médico pode primeiro recomendar autocuidado em casa.

Isso pode envolver:

  • usando meias de compressão (sua circulação sanguínea será verificada primeiro para ver se elas são adequadas para você)
  • exercitando-se regularmente
  • evitando ficar em pé por longos períodos
  • elevando a área afetada ao descansar

Se os tratamentos de ablação endotérmica e a escleroterapia forem inadequados para você, será geralmente oferecido um procedimento cirúrgico chamado ligadura e decapagem para remover as veias afetadas.

A cirurgia de varizes é geralmente realizada sob  anestesia geral, o que significa que você estará dormindo durante o procedimento.

Geralmente, você pode ir para casa no mesmo dia, mas às vezes é necessário passar a noite no hospital, principalmente se você estiver fazendo uma cirurgia nas duas pernas.

Se você for encaminhado para cirurgia, talvez queira fazer algumas perguntas ao seu cirurgião, como:

  • Quem vai fazer minha operação?
  • Quanto tempo terei que esperar pelo tratamento?
  • Terei que ficar no hospital durante a noite?
  • Quantas sessões de tratamento vou precisar?

Causas

Válvulas fracas ou danificadas nas veias podem causar varizes. Depois que suas artérias fornecem sangue rico em oxigênio para seu corpo, suas veias retornam o sangue ao seu coração. As veias em suas pernas devem trabalhar contra a gravidade para fazer isso.

Válvulas unidirecionais dentro das veias se abrem para permitir que o sangue flua e depois se fecham para impedir que o sangue flua para trás.

 Se as válvulas estiverem fracas ou danificadas, o sangue pode voltar e se acumular nas veias. Isso faz com que as veias inchem.

Válvulas fracas podem ser devido a paredes de veias fracas. 

Quando as paredes das veias estão fracas, elas perdem sua elasticidade normal e se tornam como um elástico esticado demais. Isso torna as paredes das veias mais longas e largas e faz com que as abas das válvulas se separem.

Quando as abas da válvula se separam, o sangue pode fluir para trás através das válvulas. O refluxo de sangue enche as veias e estica ainda mais as paredes. 

Como resultado, as veias ficam maiores, incham e muitas vezes ficam torcidas à medida que tentam se espremer em seu espaço normal. São varizes.

Você pode estar em maior risco de paredes de veias fracas devido ao aumento da idade ou a um histórico familiar de varizes. Você também pode estar em maior risco se tiver aumento da pressão nas veias devido ao excesso de peso, obesidade ou gravidez.

Fatores de risco

Vários fatores podem aumentar o risco de varizes, incluindo histórico familiar, idade, sexo, gravidez, sobrepeso ou obesidade e falta de movimento.

Sinais e sintomas

Os sinais e sintomas das varizes incluem:

  • Grandes veias que você pode ver em sua pele.
  • Inchaço leve dos tornozelos e pés.
  • Pernas dolorosas, doloridas ou “pesadas”.
  • Latejante ou cãibra nas pernas.
  • Coceira nas pernas, especialmente na parte inferior da perna e no tornozelo. Isso às vezes é diagnosticado incorretamente como pele seca.
  • Pele descolorida na área ao redor da veia varicosa.

Sinais de telangiectasias são aglomerados vermelhos de veias que você pode ver em sua pele.

 Eles geralmente são encontrados na parte superior do corpo, incluindo o rosto. Os sinais de vasinhos são veias vermelhas ou azuis em um padrão de teia que geralmente aparecem nas pernas e no rosto.

Consulte o seu médico se tiver estes sinais e sintomas. Eles também podem ser sinais de outras condições, às vezes mais graves.

Complicações

Às vezes, as varizes podem levar à dermatite (der-ma-TI-tis), uma erupção cutânea com coceira. Se você tem varizes nas pernas, a dermatite pode afetar a parte inferior da perna ou o tornozelo. 

A dermatite pode causar sangramento ou úlceras na pele se a pele estiver arranhada ou irritada.

As varizes também podem levar a uma condição chamada tromboflebite superficial (THROM-bo-fleh-BI-tis). 

A tromboflebite é um coágulo de sangue em uma veia. A tromboflebite superficial significa que o coágulo de sangue ocorre em uma veia próxima à superfície da pele. Este tipo de coágulo sanguíneo pode causar dor e outros problemas na área afetada.

Diagnóstico

Os médicos geralmente diagnosticam varizes com base apenas em um exame físico. Às vezes, são feitos testes ou procedimentos para descobrir a extensão do problema e descartar outros distúrbios.

Ligadura e decapagem

Uma técnica chamada ligadura e decapagem envolve amarrar a veia na perna afetada e removê-la.

2 pequenas incisões são feitas. A primeira é feita perto da virilha no topo da varizes e tem aproximadamente 5cm de diâmetro.

O segundo corte menor é feito mais abaixo na perna, geralmente ao redor do joelho. O topo da veia (perto de sua virilha) é amarrado e selado.

Um fio fino e flexível é passado pelo fundo da veia e, em seguida, cuidadosamente puxado para fora e removido pelo corte inferior da perna.

O fluxo sanguíneo nas pernas não será afetado pela cirurgia. Isso ocorre porque as veias profundas dentro de suas pernas assumirão o papel das veias danificadas.

A ligadura e a decapagem podem causar dor, hematomas e sangramento. Complicações mais graves são raras, mas podem incluir danos nos nervos ou trombose venosa profunda, onde um coágulo de sangue se forma em uma das veias profundas do corpo.

Após o procedimento, você pode precisar de até 3 semanas para se recuperar antes de retornar ao trabalho, embora isso dependa de sua saúde geral e do tipo de trabalho que você faz.

Você pode precisar usar meias de compressão por até uma semana após a cirurgia.