Um natimorto é quando um feto morre após a 20ª semana de gravidez da mãe. O bebê pode ter morrido no útero semanas ou horas antes do parto. Raramente, o bebê pode morrer durante o trabalho de parto . 

Embora o atendimento pré-natal tenha melhorado drasticamente ao longo dos anos, a realidade é que natimortos ainda acontecem e muitas vezes ficam inexplicáveis.

Um natimorto é classificado como um natimorto precoce, um natimorto tardio ou um natimorto a termo. Esses tipos são determinados pelo número de semanas de gravidez:

Natimorto precoce: O feto morre entre 20 e 27 semanas, Natimorto tardio: O feto morre entre 28 e 36 semanas, Natimorto a termo: O feto morre na 37ª semana ou depois.

Se O Feto Estiver Morto A Barriga Continua Crescendo

Se O Feto Estiver Morto A Barriga Continua Crescendo
Se O Feto Estiver Morto A Barriga Continua Crescendo
Se O Feto Estiver Morto A Barriga para de crescer. Se um feto morre no final da gravidez, ou no início, mas permanece no útero por semanas, pode se desenvolver um distúrbio hemorrágico que pode causar sangramento grave (chamado coagulação intravascular disseminada.A natimortalidade aumenta o risco de morte fetal em gestações subsequentes.

Um natimorto pode acontecer com mulheres grávidas de qualquer idade, origem ou etnia. Eles podem ser imprevisíveis – 1/3 dos casos ficam inexplicáveis. Existem algumas maneiras de reduzir seu risco, no entanto. É mais provável que você tenha um natimorto se:

  • Fume, beba álcool ou use drogas recreativas.
  • É uma mãe mais velha (35 anos ou mais).
  • Ter um pré-natal ruim.
  • Estão desnutridos.
  • São afro-americanos.
  • Estão tendo partos múltiplos (gêmeos ou mais).
  • Ter uma condição de saúde preexistente.
  • São obesos ( índice de massa corporal acima de 30).

Qual é a diferença entre um natimorto e um aborto espontâneo?

Como um natimorto, um aborto espontâneo também é uma perda de gravidez. No entanto, enquanto um natimorto é a perda de um bebê após 20 semanas de gravidez, um aborto espontâneo ocorre antes da 20ª semana.

SINTOMAS E CAUSAS

O que causa um natimorto?

A causa do natimorto é vital não apenas para os profissionais de saúde saberem, mas para os pais ajudarem no processo de luto. A causa nem sempre é conhecida (1/3 dos natimortos não pode ser explicado), mas as causas mais prováveis ​​incluem:

  • Problemas com a placenta e/ou o cordão umbilical. Sua placenta é um órgão que reveste seu útero quando você está grávida. Através dele e do cordão umbilical, o feto recebe sangue, oxigênio e nutrientes. Qualquer problema com sua placenta ou cordão umbilical e o feto não se desenvolverão adequadamente.
  • Pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é a pressão alta e o inchaço que geralmente ocorre no final da gravidez. Se você tem pré-eclâmpsia, tem o dobro do risco de descolamento prematuro da placenta ou natimorto.
  • Lúpus. Uma mãe que tem lúpus corre o risco de ter um natimorto.
  • Distúrbios de coagulação. Uma mãe que tem um distúrbio de coagulação do sangue como a hemofilia está em alto risco.
  • As condições médicas da mãe. Outras doenças às vezes podem causar natimortos. A lista inclui diabetes, doenças cardíacas, doenças da tireóide ou uma infecção viral ou bacteriana.
  • Escolhas de estilo de vida. Se o seu estilo de vida inclui beber, usar drogas recreativas e/ou fumar, é mais provável que você tenha um natimorto.
  • Defeitos de nascença . Um ou mais defeitos congênitos são a causa de cerca de 25% dos natimortos. Defeitos congênitos raramente são descobertos sem um exame completo do bebê, incluindo uma autópsia (um exame interno do corpo do bebê).
  • Infecção. Uma infecção entre a semana 24 e a semana 27 pode causar morte fetal. Normalmente, é uma infecção bacteriana que viaja da vagina para o útero. Bactérias comuns incluem estreptococos do grupo B, E. coli, klebsiella, enterococos, Haemophilus influenza, clamídia e micoplasma ou ureaplasma. Problemas adicionais incluem rubéola, gripe, herpes, doença de Lyme e malária, entre outros. Algumas infecções passam despercebidas até que haja complicações sérias.
  • Trauma. Traumas como um acidente de carro podem resultar em um natimorto.
  • Colestase intra-hepática da gravidez (ICP): Também conhecida como colestase obstétrica, esta é uma doença hepática que inclui coceira intensa.

Que sintomas físicos a mãe tem após o parto?

Se você tiver febre, sangramento, calafrios ou dor, entre em contato com seu médico imediatamente, pois esses podem ser sinais de uma infecção.

Vou lactar após um natimorto?

Após a expulsão da placenta, os hormônios produtores de leite podem ser ativados (lactação).

Você pode começar a produzir leite materno. A menos que você tenha pré-eclâmpsia, você pode tomar medicamentos chamados agonistas da dopamina que podem impedir que seus seios produzam leite. Você também pode optar por deixar a lactação parar naturalmente..

Como é feito o diagnóstico?

Normalmente, você notará que seu bebê não é tão ativo quanto costumava ser. Um ultra-som confirmará se o bebê passou.

Como posso descobrir o que causou meu natimorto?

Para descobrir a causa, seu médico realizará um ou mais dos seguintes testes:

  • Exames de Sangue . Os exames de sangue mostrarão se você tem pré-eclâmpsia, colestase obstétrica ou diabetes.
  • Exame do cordão umbilical, membranas e placenta . Esses tecidos se ligam ao seu feto. Uma anormalidade pode impedir que seu bebê receba oxigênio, sangue e nutrientes.
  • Testes para infecção . Os profissionais de saúde coletarão uma amostra de sua urina, sangue ou células da vagina ou do colo do útero para testar a infecção.
  • Teste de função da tireoide . Este teste determinará se há algo errado com sua glândula tireóide.
  • Testes genéticos . Seu médico coletará uma amostra do cordão umbilical para determinar se seu bebê teve problemas genéticos, como a síndrome de Down.

Seu médico também revisará os registros médicos e as circunstâncias que cercam o natimorto. Com o seu consentimento, uma autópsia pode ser realizada para determinar a causa da morte do seu bebê.

A autópsia é um procedimento cirúrgico realizado por um patologista qualificado. As incisões são feitas com cuidado para evitar qualquer desfiguração, e as incisões são reparadas cirurgicamente depois.

Você tem o direito de limitar a autópsia para eliminar quaisquer incisões em seu bebê que sejam desconfortáveis ​​para você. Certifique-se de escrever esses pedidos no formulário de permissão da autópsia.

Alguns hospitais não realizam autópsias, então seu bebê pode ter que ser transportado para outro hospital. Certifique-se de se sentir confortável com o local para onde seu filho está sendo levado. Você também tem o direito de negar uma autópsia, se for o seu desejo.

Uma autópsia pode ser legalmente exigida em alguns casos, inclusive quando:

  • Um bebê morreu dentro de 24 horas após uma operação cirúrgica.
  • Um profissional de saúde não pode certificar a causa da morte.
  • Um bebê estava vivo e morreu subitamente.

GESTÃO E TRATAMENTO

O que acontece depois que um bebê natimorto morre?

Se seu bebê falecer antes do trabalho de parto, você tem três opções:

  1. Trabalho de parto induzido.
  2. Parto natural.
  3. Cesáriana.

Trabalho de parto induzido. Os profissionais de saúde recomendam o trabalho de parto induzido como a melhor opção após um natimorto. Deve ser feito imediatamente se a mãe:

  • Tem pré-eclâmpsia grave (pressão alta).
  • Tem uma infecção grave.
  • Tem um saco amniótico rompido (a bolsa de água ao redor do bebê).
  • Tem algum distúrbio de coagulação.
  • O parto é induzido usando medicamentos dispensados ​​de uma das cinco maneiras:
  • Um comprimido inserido em sua vagina.
  • Um gel inserido em sua vagina.
  • Um comprimido engolido.
  • Um gotejamento em uma veia.
  • Uma lâmpada de Foley. Um balão mecânico que alarga o colo do útero.

Parto natural. Esperar o nascimento acontecer naturalmente é uma opção, mas, com o passar do tempo, o corpo do bebê pode se deteriorar no útero. O bebê pode parecer diferente do que você espera. A deterioração também torna mais difícil determinar a causa da morte.

Cesariana . Uma cesariana não é recomendada porque não é tão segura quanto um parto natural ou parto induzido.

O que acontece depois que um bebê natimorto é entregue?

Você poderá segurar seu bebê e seus profissionais de saúde permitirão que você passe o tempo que precisar com seu filho. Você pode se sentir desconfortável com essa ideia no início.

Você pode pedir lembranças e lembranças de seu filho, como um cobertor, uma mecha de cabelo do seu filho, a pulseira de identificação do hospital, etc.

Você pode tirar fotos. Isso também pode ser desconfortável, mas pode ser um bem precioso em um momento posterior e pode ajudá-lo durante o processo de luto.

 A maioria dos hospitais emite uma certidão de nascimento para a família, mas certifique-se de pedir e solicitar que inclua as impressões digitais e pegadas do bebê.